主要针对有遗传性乳腺癌家族史者
新闻背景 安吉丽娜·朱莉说，她的这一决定，让自己未来罹患乳腺癌的几率从87%下降至不足5%。她曾经因妈妈被乳腺癌夺去生命而恐惧，现在可以让自己和孩子们不再因此而担心。 998时尚网www.ss998.com女性时尚网站
专家解析 BRCA1、BRCA2基因的检测目前大致有两类，一类是针对常见突变的基因片段做检查，另一类是对基因的全部序列做检查，后者不会遗漏，但相对复杂并昂贵。国内一些医疗机构可以完成BRCA1、BRCA2基因的检测，多为针对常见突变片段的检测。北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心应用全基因序列检测，在近6000例乳腺癌患者中，发现5%的病例携带有致病性BRCA1、BRCA2突变。这也从另一个方面提示，受此基因突变影响的是非常小的群体。 时尚资讯
BRCA1、BRCA2基因检测主要针对有遗传性乳腺癌家族史(不等同于近亲属有乳腺癌患者)的正常人，用以评估特定个体的终生乳腺癌患病风险。基于以往欧美国家大量的相关研究，现在知道白种人中，致病性的BRCA1、BRCA2突变携带者终生乳腺癌患病风险为60%-80%，故而预防性乳房切除手术用于使其乳腺癌的发病风险降至最低。
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需要指出的是，与BRCA1、BRCA2致病性基因突变的乳腺癌在遗传性乳腺癌中近占15%-20%，而遗传性乳腺癌在全部乳腺癌中占10%左右。由于目前的研究还不够充分，BRCA1、BRCA2致病性基因突变的乳腺癌在非遗传性乳腺癌中所占比例并不清楚，但是可以推断，在乳腺癌潜在的患病群体中，受此基因突变影响的是非常小的群体。
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早期乳腺癌没那么可怕
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安吉丽娜·朱莉接受的双侧乳腺切除术，是不是预防乳腺癌最好的方法?北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科李惠平主任介绍，在欧美等发达国家，这种预防性切除方法还存在争议，早期发现的乳腺癌是可以治愈的。
50岁以上女性应每年做B超和钼靶检查 998时尚网http://www.ss998.com女性时尚网站
早期乳腺癌是指：肿瘤小于2厘米，病理类型比较好，没有淋巴结转移，通过规范化的综合治疗，几乎可以达到95%以上的治愈(当然在医学上我们通常会说10年的复发风险<5%)。相对于中晚期乳腺癌，早期乳腺癌的治疗代价小，病人家庭和经济负担也少，对病人的身心健康影响也是最小的。< p="">
如何早期发现乳腺癌，把损失降到最小?用全乳超声检查和乳腺X线(钼靶)相结合的方法，可以发现早期的乳腺癌。李惠平主任建议40—50岁的女性每隔一年至一年半，到专业的医疗机构做一次这种乳腺专科规范的查体和B超检查，做钼靶的频率要听从专业医生的建议;50岁以上的女性，应每年做一次B超和钼靶检查;随着年龄增加如70岁以上，检查的频率会下降;20—40岁的女性，也应每2—3年检查一次。如有必要,还需要缩短检查间隔，但这一年龄段的钼靶X光检查应少用或不用。
靠自检发现的乳腺癌基本都不是早期
李惠平主任强调，自检是每位女性应该学会的方法，而且要经常使用，但绝不能代替专业医生的临床检查，靠自检发现的乳腺癌患者基本都不是早期。
如果单独以自检作为乳腺癌筛查的手段，会耽误大事，也根本不能提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。
有家族史者可以进行基因检测 时尚网
李惠平主任说，虽然目前能够通过技术手段检测到诱发乳腺癌的BRCA1和BRCA2的基因突变，但是不能准确地判断出哪些人具有乳腺癌发病风险，在所有发生乳腺癌的人群中，因为遗传因素导致的乳腺癌比例低，而由基因突变引起的比例也低。北京大学肿瘤医院可以进行乳腺癌易感基因检测，发现有基因突变就要进行密切监测，做到尽早发现、尽早治疗。 时尚
如何降低乳腺癌的风险?李惠平主任建议：运动，少饮酒，避免过度肥胖，少食油炸和高脂肪、高热量的食物，以下高危人群要特别注意并加强临床检查的频率：
1、有遗传性家族史的人。这是指患者的家族成员中肿瘤的发病情况。(据报道，在一级亲属中，如母亲、姐妹、女儿，有乳腺癌病史的女性发生乳腺癌的机会比正常人高。) 时尚网
2、一侧患乳腺癌后，对侧患乳腺癌的几率比一般人首次患乳腺癌的几率要多。
3、通过基因检测有BRCA基因突变的人，比不突变的发病率高。 998时尚网www.ss998.com女性时尚网站
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